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全力以赴科學救治——特大移民城市積極“戰疫情”觀察之三
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信息來源:新華社瞭望智庫  2020-02-25

  醫療救治是疫情防控工作的最后一道防線。 

  文 | 胡思洋 楊曼殊 

  自疫情爆發以來,深圳市把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,采取集中患者、集中專家、集中資源、集中救治的方式,切實提高收治率和治愈率,降低感染率和病亡率,全力以赴做好患者救治工作,取得了較好效果。 

  截至2月21日,深圳市確診新冠肺炎病例417例。自2月3日起新增病例呈下降趨勢,從1月31日最高峰的新增確診病例60例,到2月18-23日5天內只有新增1例確診病例。并且,治愈出院人數卻呈快速增加趨勢,到2月23日累計出院237人,治愈率達到56.8%,遠高于全國平均水平的30.2%。 

  一、千方百計加供應,竭盡全力保收治 

  防止疫情蔓延,集中患者是關鍵。 

  疫情期間,深圳確診病例統一收治在市第三人民醫院,該院現有床位1100張。除此之外,還從港大深圳醫院、中大七院、南方醫大深圳醫院禾正院區、深大總醫院、薩米醫療中心、西麗醫院6家騰出定點床位,開辟“第二病區”,已準備5100張定點床位,以應對疫情發展。按照分層級醫療救治要求,疑似病例指定29家公立醫院集中收治,各醫院騰出病房,預留足夠床位,確保疑似病例單人單間隔離治療。 

  事實上,深圳實際管理人口超過2000萬,現有三甲醫院18家,人均醫療資源排在全國第40名,相對薄弱的醫療基礎條件要支撐如此嚴重的疫情,隱患不能低估。為保障深圳市民的健康和城市的安全,1月29日,按搶險救災“綠色通道”項目緊急開啟了市第三人民醫院二期工程建設,新增1000張床位,預計在2月下旬投入使用。 

  與此同時,有著深圳版“小湯山”醫院之稱的深圳首個專門為新型冠狀病毒疫情而建的臨時留院觀察病區初步建成。從大年初一開始動工到首批病床投入使用僅用了13天,已有近400位發熱患者在此分診。2月6日下午四點,首批30張床位已正式交付使用,2月10日,共計100張床位全部投入使用。 

  二、奮力出擊,科學救治 

  在市委市政府統一安排下,全市的醫療技術力量都向深圳市第三人民醫院調配,全市醫療機構調配重癥醫學、呼吸內科、中醫藥、院感防控等93名專家技術骨干和重癥醫學??谱o理團隊常駐市三醫院,組建市級重癥病例醫療救治專家組,通過遠程會診平臺,與省專家組定期開展會診,集中精力全力救治重癥和危重癥患者。在省委省政府和省衛健委的支持下,醫院每天與鐘南山院士團隊聯系,對該院重癥和危重病例進行遠程會診。 

  據統計,目前全市參與新冠肺炎疫情防控的醫療衛生機構工作人員達2.98萬人,占全市衛生工作人員的25%;參與醫護人員2.5萬人,占全市衛生專業技術人員總數的25.5%。市第三人民醫院全員2402人參與一線防治工作,992醫護人員參與一線救治工作。中大七院的醫護人員主動請纓,奮戰在臨時發熱門診,也做好了到留觀病區工作的準備?!暗谝慌?0多名醫務人員、義工在發熱門診服務,每天六班24小時,每班4小時,進入發熱門診的醫護人員需要穿上防護服,4個小時不能上廁所、不能喝水?!迸R時發熱留觀病區已組建3批100多名醫務人員隊伍。 

  抗擊疫情沒有旁觀者!2月11日,深圳醫療隊將和省內其他醫療隊成員第一時間進駐病區醫院,為武漢患者診治疾病,為深圳打響在疫區的第一槍。抵達武漢之后,深圳醫療隊就編入到廣東總隊,和第十一批308名醫療隊員組成一個大集體,并被分入20個小隊,分批次、呈階梯形支援武漢各個人員緊缺的醫院。 

  三、多方出力保障醫患救治需求 

  “兵馬未動,糧草先行”,充足、及時的物資和資金供給是對抗疫情的重要保證。 

  深圳在調動各方力量做好物資保障的同時,堅決把救治資源和防護資源集中到抗擊疫情第一線,優先滿足一線病人救治和醫護人員需要,并且全額負擔新冠肺炎感染者篩查和治療費用。 

  物資保障方面,深圳和全國一樣,戰“疫”期間面臨著口罩緊張、防護服不夠等現實困難。2月3日,市委書記、市防控工作領導小組(指揮部)組長(總指揮)王偉中,市長、市防控工作領導小組(指揮部)常務副組長(常務副總指揮)陳如桂深入消毒液、口罩、防護服等醫用物資生產企業、醫藥物流企業實地檢查督導疫情防控物資保障工作落實情況。深圳一方面召集防疫物資生產企業工人返工,從年三十開始,實現三班倒不停工生產,一方面通過貿易公司尋找貨源,加大海外采購力度。 同時,不斷有企業一路快跑加入醫用口罩生產制造行列,比亞迪、富士康、OPPO等本地企業紛紛主動承擔社會責任,跨界做起了口罩,開足馬力生產防疫物資。 

  在戰“疫”一線,市衛健委第一時間將20臺呼吸機配置到市第三人民醫院,社會各界愛心單位、醫療企業和個人紛紛向該院捐款捐物、奉獻愛心,各種防護物資通過各種途徑送到醫院。市三院院長劉磊表示,根據市委市政府和市衛健委的部署,醫院提前布局,做好了物資、人員、技術、藥品儲備,以及研究準備,他說:“我們現在的力量,不僅僅是我們自己的力量,在市政府強有力的支持下,醫院物資有保障?!睂σ痪€醫務人員,尤其是密切接觸危重癥病人的,傾斜物資供給,加強防護等級;在最容易造成感染的取樣、支氣管境、氣管切開、有創呼吸維護這四個環節,做到全程錄像可追溯。給每位一線醫務人員建立健康檔案,安排定期檢查身體。 

  在治療費用上,市財政部門積極貫徹落實市委市政府的決策部署,已下達3.7億元疫情防控資金。市醫保局聯合市財政局、市衛生健康委印發《關于加大力度做好新冠肺炎疫情醫療保障工作的通知》,明確門診篩查費用、醫療救治費用全部臨時納入醫?;鹬Ц斗秶?。政策從確診患者延伸到疑似患者,且無論是否為我市醫保參保人,只要在我市救治,診療過程中發生的所有費用均由本地財政和醫?;鸪袚?。深圳市醫保局新增630萬醫保疫情防控專項預付金,用于支持醫療機構開展CT篩查。 

  四、從確診到康復,確保每一名患者得到最好的治療 

  時間就是生命!為爭取治療時間,提高確診效率和治愈率,深圳積極開展發熱病人、居家隔離人員等重點人群病毒集中篩查,同時為醫院患者配備最好的救治資源,采取多學科協作精細化診療模式,集中力量抓好重癥病例救治。 

  “應查盡查、重點人群一個不漏,三必查”。深圳確定49家醫療機構可接診發熱病人。對全市發熱門診就診的重點疫情地區來深人員、發熱伴呼吸道癥狀的病例、50歲以上的發熱人群進行采樣檢測篩查。按照深圳市新冠肺炎疫情防控指揮部的部署,2月12日起,深圳各區(新區)醫療部門抽調人員組成采樣小組,到居家隔離醫學觀察人員的住所,為所有居家隔離醫學觀察人員進行新型冠狀病毒核酸檢測進行現場采樣。截至目前,深圳具備檢測能力的醫院、疾控中心和第三方檢測機構達41家,日均最大檢測能力達到6350人份,確診病人速度加快。 

  危重救治工作不容有失。深圳市委書記王偉中要求,要全力做好患者救治工作,規范開展密切接觸者追蹤管理,對危重、重癥病例實行“一人一案”,調動精干力量和醫療資源,盡最大努力減少重癥和死亡病例。確診病人轉化為重癥病人、重癥病人轉化為危重病人在一時之間,深圳在嚴格執行國家版診療方案基礎上,制定深圳版診療方案,對重癥和危重癥患者實行“一人一策”,每日監測病毒核酸載量,在不同的治療效果和病程上使用不同的抗病毒治療方法。同時調集全市優質醫療資源,特別是重癥監護室、ICU護理骨干到深圳三院,充實病人增加時需要的醫務人員力量。 

  防疫工作是對衛生治療、應急處置、協同作戰等綜合治理體系的一次考驗。積力之所舉,則無不勝也;眾智之所為,則無不勝也。我們相信,把“四個集中”措施抓細抓實,構筑抗疫鋼鐵防線,我們定能打贏疫情防控阻擊戰。 


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